توانبخشی شناختی چیست – کاربرد و انواع آن

بلاگ

برای افراد مبتلا به آسیب مغزی و خانواده‌های آن‌ها، مشکلات شناختی ممکن است بزرگترین مانع بازگشت به زندگی “عادی” باشد. این مشکلات شامل حافظه، توجه، رفتار اجتماعی، قضاوت ایمنی و برنامه ریزی و انجام اقدامات برای آینده است. روانشناسان بر توانایی فرد در مراقبت از خود، انجام وظایف بصورت کامل یا تعامل مناسب با افراد تأثیر می‌گذارند. توانایی فرد برای موفقیت در محل کار، مدرسه یا خانه در معرض خطر است. بدون درمان مشکلات توانبخشی شناختی، اثرات طولانی مدت آن می‌تواند مخرب باشد.

توانبخشی شناختی (CRT) چیست؟

درمان توانبخشی شناختی (CRT) اصطلاحی گسترده است که برای توصیف روش های درمانی که به مشکلات شناختی که ممکن است پس از آسیب مغزی به وجود آیند، پرداخته می‌شود. با توجه به طیف گسترده ای از علائم و شدت مشکلات شناختی در افراد مبتلا به آسیب مغزی ، CRT به روش خاصی برای درمان اشاره نمی‌کند. اگرچه صدمات جسمی، یا مشکلات گفتاری یا بلع به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند، اما برخی از بیمه گران سلامت پوشش CRT را رد می کنند. مبارزات با بازپرداخت ممکن است تا حدی به دلیل ماهیت “نامرئی” مشکلات شناختی باشد، اما همچنین به دلیل عدم درک درستی از CRT باشد.  اگر جهت درمان توانبخشی به مشاوره روانشناسی نیاز دارید هم اکنون میتوانید از طریق شماره های درج شده با کارشناسان ما در ارتباط باشید.

حتما بخوانید: “ تشخیص و درمان اختلالات روانی “

رویکرد‌های CRT

(IOM) تعریف گسترده زیر را ارائه می‌دهد: “تلاش‌های توانبخشی شناختی برای تقویت عملکرد و استقلال در بیماران مبتلا به اختلالات شناختی در نتیجه آسیب مغزی یا بیماری، معمولاً متعاقب TBI یا سکته مغزی است.

IOM دو رویکرد گسترده در CRT را توصیف می‌کند:

درمان ترمیمی، که هدف آن بهبود سیستم شناختی برای عملکرد در طیف گسترده‌ای از فعالیت‌ها است.

درمان جبرانی، که راه حلهایی را برای مناطق خاص مشکل مانند استفاده از دفترهای یادآوری حافظه یا یادگیری راهکارهای خودآزمایی آموزش می دهد.

CRT متغیرهای بسیاری دارد: ارائه دهندگان، تنظیمات، تمرکز و قالبهای درمانی. انواع مختلفی از متخصصان خدماتی را ارائه می دهند که به عنوان CRT توصیف شده است. این ارائه دهندگان به طور معمول از حرفه و هیئت های دولتی خود معتبر و دارای مجوز هستند. آنها شامل موارد زیر هستند:

• آسیب شناسان گفتار زبان
• کاردرمانگرها
• فیزیوتراپیست ها
• متخصصان اعصاب و روان
• مشاوران توانبخشی حرفه ای
• پرستاران
• متخصصین طب فیزیکی

خدمات CRT در تنظیمات مختلف مانند موارد دیگر ارائه می شوند

• بیمارستانها
• واحدهای توانبخشی بستری
• بخشهای سرپایی
• مراکز توانبخشی آسیب مغزی جامعه

درمان همچنین ممکن است در انواع مختلف (درمان فردی، گروهی، برنامه درمان روزانه) و شدت (توانبخشی شدید بیماران بستری، سرپایی روزانه یا هفتگی) انجام شود.

دسترسی به CRT

در حالت ایده آل، ارزیابی شناختی برای ارزیابی سطح هوشیاری، جهت گیری به محیط اطراف و حافظه از وقایع اخیر از لحظه بستری شدن فرد مبتلا به آسیب مغزی در بیمارستان آغاز می شود. با اختلالات شناختی متوسط ​​یا شدید ، افراد ممکن است در طی یک برنامه توانبخشی بستری شوند. تیم درمان و هماهنگ کننده تخلیه معمولاً توصیه هایی در مورد تنظیمات درمانی و نوع ارائه دهنده ارائه می دهند که در کار با انواع مشکلات شناختی که فرد نشان می دهد ، بیشترین تأثیر را خواهد داشت.

به عنوان مثال، فردی با درجه متوسطی از اختلال شناختی ممکن است از یک برنامه CRT سرپایی جامع که شامل درمان فردی و همچنین گروه درمانی برای اهداف اجتماعی / رفتاری است ، بهره مند شود. این برنامه ممکن است شامل فعالیت‌های عملکردی مانند برنامه ریزی سفرهای خارج از جامعه یا ورود مجدد به محل کار یا تحصیل باشد. برنامه های جامعی از این قبیل ممکن است توسط ارائه دهندگان رشته های مختلف کار کنند.

درمان هدفمندتر ممکن است توسط یک روانشناس ارائه شود. به عنوان مثال ، فردی با مسائل شناختی مربوط به پردازش زبان ممکن است بر روی خدمات آسیب شناسی گفتار – زبان تمرکز کند. کسی که روی مهارت‌های شناختی برای رانندگی یا مدیریت خانه کار می‌کند، ممکن است کاردرمانی را دریافت کند. حرفه‌ای که خدمات را ارائه می‌دهد ممکن است درمان را CRT یا اصطلاحات خاص آن حرفه توصیف کند.

افرادی که بدون بستری شدن در بیمارستان دچار ضربه مغزی یا TBI خفیف می‌شوند، ممکن است زمان بیشتری برای ارجاع به CRT و درمان تحت پوشش بیمه داشته باشند. غالباً گزارش اورژانس مشکلات شناختی را توصیف نمی‌کند، یا شخص تا زمان بازگشت به محل کار یا تحصیل خود متوجه مشکل در تمرکز یا یادآوری نمی‌شود. بدون اسناد پزشکی از مشکل، بیمه‌ها ممکن است از مراجعه یا پرداخت هزینه CRT خودداری کنند.

هدف توانبخشی شناختی چیست؟

پس از یک حادثه، درمان توانبخشی شناختی بخش مهمی از درمان سکته مغزی و توانبخشی آسیب مغزی است. این امر به فرآیند یادگیری مجدد مهارتهای شناختی مربوط می‌شود که در نتیجه آسیب،  از بین رفته‌اند. اغلب اوقات، اگر مهارت‌هایی برای کمک به بیمار در جبران ضرر و زیان خود آموزش داده شود. بخش مهمی از بازنگری مهارت‌های شناختی استفاده از تحریک شناختی است. وقتی بیمار توانایی خاصی را تحریک می‌کند، این امر به او کمک می‌کند تا از مهارت‌های مختلفی که برای انجام یک کار خاص استفاده می‌شود استفاده کند. هدف نهایی برای بیمار شما این است که کیفیت زندگی قبلی خود را قبل از حادثه پس بگیرند. با استفاده از توانبخشی شناختی، می توانید به آنها کمک کنید تا دوباره مستقل زندگی کنند.

مراحل توانبخشی شناختی

چهار مرحله برای توانبخشی شناختی:

• تحصیلات
• آموزش فرآیند
• آموزش استراتژی
• آموزش فعالیت‌های عملکردی

برای توانبخشی شناختی چهار مرحله مهم وجود دارد. HappyNeuron Pro ابزارهایی را برای کمک به مراحل دو و سه، آموزش فرآیند و استراتژی توسعه داده است. آموزش فعالیت‌های عملکردی به استفاده از مراحل یک تا سه و استفاده از آن‌ها در زندگی روزمره اشاره دارد.

مثال:

یکی از فعالیت‌های نرم افزاری HappyNeuron Pro با نام “من تو را به یاد می آورم!” بر حافظه بصری متمرکز است. بیمار شما وظیفه دارد نام و چهره افراد را به خاطر بسپارد. این فعالیت به بیماران شما کمک می‌کند نام افرادی را که در زندگی روزمره ملاقات می‌کنند به خاطر بسپارند و به آن‌ها کمک می‌کند تا پس از تصادف خود به طور مستقل زندگی کنند.

اگر بیماران شما پس از آسیب مغزی به مهارت‌های یادگیری مجدد نیاز دارند، فعالیت‌های عملکردی HappyNeuron Pro می‌تواند ابزاری مفید در روند توانبخشی شناختی باشد.

روانشناسان کلینیک پیروزی در تمامی روز‌های هفته بصورت 24 ساعته آماده خدمات رسانی به شما عزیزان بصورت آنلاین، تلفنی و حضوری هستند. و شما عزیزان می‌توانید جهت مشاوره فردی به کارشناسان ما مراجعه نمایید.